about-kkk

우리 집은 버스가 하루에 몇 대 안 다니는 첩첩산중 산골이랍니다. 아침마다 새소리를 들으며 일어날 수 있는 축복받은 땅이지요. 가끔은 너무 시끄러워 숙면을 취하지 못하기도 하지만요. 오늘도 참새들의 수다스러운 지저귐에 잠을 깨어 마당에 나가 보니 천정 밑에 제비가 집을 짓느라 분주하게 드나들고 있네요. 예전에는 제비가 참 많았는데 요즘은 보기 어려워져서 너무 반갑고 또 한편으로는 고마운 마음마저 듭니다.

하루에도 몇 번 제비의 움직임을 살펴본 결과 아침 6시 즈음 일어나서 저녁 6시까지 동네 사방을 날아다니며 입에 흙과 지푸라기를 물고 와 암수 한 쌍이 교대로 집을 짓더라고요. 약 보름 정도를 성실하게 일해서 아래와 같은 멋진 집을 완성해냈네요. 사람이 지었더라면 빨리는 지을 수 있어도 제비처럼 튼튼하게 짓지는 못했을 거예요. 우주의 신비로움을 여기서도 느낍니다.

고된 하루를 보내고 숙면을 취하는 제비 한 쌍 이랍니다. 재미있는 건 암컷은 항상 둥지에 들어가고 수컷은 전기 줄 위에서 불편하게 잠을 잡니다. 각자의 정해진 숙명을 해내고 있다는 생각이 들었네요. 저 둘의 희생에 경건한 마음마저 듭니다.

마당을 돌아 집 뒤로 돌아가 보니 벽돌 구멍에 메추리알 크기의 알을 어떤 새가 낳아 놓았네요. 시골에서만 볼 수 있는 아름다운 것들이에요. 개개비라는 새를 아시나요? 개개비의 알입니다. 개개비와 오늘 이야기할 뻐꾸기는 라이벌의 관계에 있답니다. 오늘의 이야기가 드디어 시작되었습니다. 뻐꾸기는 왜 여름에 그렇게 울어댈까요?

보통의 새들은 짝짓기를 위해 봄에 많이 운다고 해요. 그런데 유난히 여름이 시작될 무렵 뻐꾸기는 울어대죠. 지금도 뻐꾸기 소리가 들리고 있답니다.

뻐꾸기는 신기하게도 개개비의 집에 자기 알을 낳는다고 해요. 왜 자기 집을 안 짓고 남의 집에 자기 알을 낳을까 의심의 눈초리를 보내기도 하지만 진화의 과정에서 생존에 유리함을 알게 된 것이겠지요. 뻐꾸기의 알 색깔도 개개비와 비슷해서 미처 개개비가 모르고 키우는 이유가 되기도 한답니다. 그러나 개개비가 똑똑하면 눈치를 채고 알을 밀어내 버리거나 먹이를 주지 않아 굶어 죽게 하기도 한다니 둘 사이는 어떤 인연인지 궁금합니다. 어쨌든 실제 양육하지 못하는 뻐꾸기는 비록 몸은 떨어져 있지만 내가 너의 엄마, 아빠라는 사실을 계속해서 이야기해주고 싶겠죠? 그래서 알이 부화해서 성장을 시작하는 여름에 유난히 뻐꾸기 소리가 많이 난다고 해요.

뻐꾸기 소리에는 그리워도 만나지 못하는 모자간의 애틋한 한이 서려있으니 제게는 구슬프게 들렸던가 봅니다.

뻐꾸기의 살림살이가 나아져서 언젠가는 함께 지낼 수 있는 날이 오길 바라고 개개비에게 조금이라도 미안한 마음이 있다면 몰래 먹이라도 전해주고 와서 둘이 잘 지냈으면 좋겠습니다. 이상으로 여름 초입의 뻐꾸기 이야기였습니다.

코로나로 인한 결석의 경우 출결처리를 어떻게 하는지에 관한 담임교사로서의 경험을 토대로 포스팅을 하도록 하겠습니다. 아침마다 학생들의 자가진단을 독려하는 정신없는 상황 속에서 유증상 및 의심증상이 있을 경우 등교중지가 되고 있는데요. 보통의 감기 증세와 비슷하고 워낙 광범위한 원인들이 코로나와 관련이 있다고 하여 사실 전문적 판단이 어려운 학교 선생님들로서는 여간 어려운 상황이 아닐 수 없을 것이라 생각됩니다. 우리 반의 학생도 하루 한 두명씩 등교중지 및 조퇴를 시켜주고 있는 상황입니다.

우리 반 학생은 6월 초 등교 이전부터 자가진단 결과 건강상의 문제가 발견되었습니다. 전화상으로 너무 많은 기침을 하기에 부모님께 병원에서 검사해보시는 것이 어떨지 조언을 해드리고 당일 폐렴이라는 결과를 들었습니다. 자가진단시스템이 나름의 기능을 한 것 같기도 하고 담임으로서도 마땅히 해야 할 일을 잘 해낸 것 같아 뿌듯한 마음도 잠시, 폐렴이라는 결과에 대한 막연한 걱정과 당장 등교여부가 신경이 쓰이더라고요. 어쨌든 그렇게 아이의 몸은 다행스럽게 호전되었습니다.

아이는 그렇게 일반병원에서의 판단대로 폐렴으로 3일정도 자가격리 및 휴식을 취하면 나을 것이라는 진료대로 며칠간의 휴식 후 몸이 완쾌되어 등교 개학 일 아무런 증상 없이 등교 가능으로 학교에 왔습니다. 그런데 폐렴에 마스크를 착용하고 학교에 오는 길이 힘들어서인지 아침 조회 시간에 기침을 하더라고요. 저는 두어번 기침을 하는 것을 보고 바로 아이를 반에서 격리하였습니다. 그리고 아이를 등교 중지시키기 위한 절차를 밟았습니다.

부모님께 선별진료소에 관한 등교중지 안내문을 드렸고 부모님의 문의 결과 선별 진료소는 가지 않아도 된다고 했다고 했습니다. 그 이유는 열이 없고 폐렴이라는 병명으로 확정이 났기 때문이라고 말했습니다. 만일 일반병원에서 코로나 의심증세로 판단되면 선별 진료소로 연락하도록 네트워크가 형성되어있는데 연락이 가지 않았다는 것은 크게 염려할 만한 것이 아니라는 것이었습니다. 제가 혹시나 싶어 선별진료소에 문의해본 결과 그곳에서의 답변도 같았습니다. 의사선생님이 폐렴으로 확정하였고 열이 없다면 선별 진료소에서 검사를 하지 않아도 된다고 하였습니다. 다음날도 그리고 다음날에도 아이의 건강이 걱정되어 전화상으로 부모 및 아이와 통화를 하였지만 하루 이틀 지나도 전화 저편으로 아이의 기침이 잦아들지 않는 것이 담임으로서 걱정이 되어 선별 진료소에서 진단을 해보는 것을 다시 한번 권유해드렸습니다. 부모님도 조금의 걱정이 더해져서 인지 당일 진료를 받으셨고 다행히 제 바램대로 음성으로 판정 결과가 저녁 늦게 나와서 다행이라고 생각했습니다.

이처럼 선별진료소에서 코로나 검사를 받으면 이와 관련된 확인서나 문자메시지 등을 토대로 인정 결석으로 처리할 수 있습니다. 선별진료소 검사를 받지 않고 코로나 유증상에 해당되어 등교중지가 되었다고 한다면 가정학습 신청을 활용하여 인정 결석으로 출결처리하는 방법도 있으니 담임선생님들께서는 적극 안내 및 활용하시면 되겠습니다. 그리고 선별진료소의 검사 결과 코로나가 음성으로 나오더라도 증상이 완벽하게 사라질 때까지는 등교중지인 점 꼭 기억하시고요. 요즘은 매 수업시간마다 아이들의 감기나 발열, 설사 등 유증상 체크하고 방역활동 하느라 수업지도에 힘이 두 배는 드는 것 같습니다. 더 이상의 확진자가 발생하지 않기를 바라고 아이들이 확진되어 혹시 마음의 상처를 받지 않기를 바라야겠습니다. 모든 선생님들 파이팅입니다.

이전 포스팅에서 다음과 같은 주제로 코로나와 관련한 의료체계 전반에 대해 말씀 드린 바 있습니다. 지금 현 시점에서 한국과 잦은 비교가 되고 있는 나라가 이탈리아입니다. 확진자수와 치사율이 높은 이유가 무엇인지 이탈리아의 의료수준을 분석해보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

첫 번째 의심환자에 대한 검사비율 및 능력의 차이가 있습니다. 대략적으로 한국의 검사 능력을 1만명 당 37회 정도 가능하다고 본다면 이태리는 8명 수준이라고 합니다. 병의 치료를 위해 무엇보다 선행되어야 할 것은 진단능력인데 우리가 월등하게 높은 수준이고 여기서 큰 차이가 발생한다는 것입니다. 즉 검사의 속도차로 조기 대응이 불가능하기 때문에 상황이 악화될 수 있습니다.

두 번째 이탈리아의 인구구성에서 60세 이상의 인구 비율이 18% 정도인 우리나라와 비교해서 10% 정도 높습니다. 병에 취약한 면역력을 갖고 있는 노령자의 사망률이 높게 나오고 있는 것은 세계적으로 공통된 현상으로 이태리도 마찬가지입니다. 특히 당뇨나 고혈압을 기저질환으로 갖고 있다면 치명적일 수 있습니다. 동양에서보다 서양에서 오히려 치사율이 높은 이유도 비만 등에 의한 고혈압과 연관성을 충분히 의심해 볼 수 있습니다. 미국의 코로나 확진자 수와 사망자수가 급격하게 증가하는 현상도 일맥상통한다고 보여집니다.

세 번째 이유는 공공의료 체계의 차이 때문입니다. 우리나라는 100M 쯤 걸어가다 보면 다양한 진료목적의 병원을 흔하게 마주할 수 있습니다. 병원의 수요가 많고 공급이 원활하다는 의미로 해석할 수 있습니다. 그러나 이탈리아는 애초에 의사라는 신분이 우리와 조금 다릅니다. 의료체계의 큰 부분을 차지하는 공공의료라는 명목 하에 일종의 공무원 신분으로서 병을 진단하고 치료하는 경우가 많다는 것입니다. 즉각적이고 신속한 의사 수급에 차질이 발생할 뿐만 아니라 평균연봉도 낮은 편이어서 고급인력의 유출도 심각하다고 합니다. 우리나라에서 의사가 차지하는 위상과 경제능력에 비해 부족하다는 것이 전체적인 질적하락을 만들어낸 것입니다.

네 번째 이탈리아가 지역적으로 의료수준 차가 크기 때문입니다. 북부 지역의 빈약한 의료시스템을 갖은 중소 도시에서 확진자 및 사망자가 특히 많이 발생하여 전체적으로 치사율이 7%를 넘게 된 것입니다.

다섯 번째 의료물자의 부족이 심각합니다. 호흡기 환자 및 중증환자의 치료에 무엇보다 중요한 인공호흡기의 숫자가 절대적으로 부족한 상황이며 이는 이탈리아의 경제문제와도 연관되어있습니다. 이태리는 G7회원국이긴 하지만 경제규모가 독일의 절반밖에 되지 않는 상태에서 국가채무는 독일보다 많습니다. 즉, 보건예산의 지속적인 감소가 이루어졌기 때문에 의료물자의 부족은 당연한 결과가 되어버렸습니다. 심지어 기본적인 병상 숫자도 인구 1000명당 3개 정도로 독일의 절반에 이르지 못하고 있습니다. 이것은 프랑스, 스페인 등도 비슷한 현상에 처해있다고 합니다.

비록 어려운 상황에 처해있지만 한국인이라는 사실이 더 없이 고맙고 다행이라고 느껴질 수 밖에 없는 현실입니다. 그렇지만 전세계 확진자수가 줄어들지 않는다면 문제는 계속해서 발생될 것이기에 이제는 우리 모두가 힘을 합쳐야 할 때라는 사실을 말씀드리면서 이상으로 이탈리아 의료기술에 대한 포스팅을 마치도록 하겠습니다.